연명중단에 관한 관련법 제정에서의 주요 내용과 방향성을 위한 소고 - 네덜란드「연명중단 및 자살방조를 위한 심사법」의 내용을 중심으로 -
A Study on the Major Considerations and Orientation of Enactment Concerning the Termination of Life-sustaining Medical Treatment
문성제(선문대학교)
59권 2호, 166~211쪽
초록
2009년 5월 21일 대법원 판결에 의하여 환자의 연명을 위한 의료장치 등을 제거하였으나 환자가 스스로 안정적인 호흡으로 연명을 함으로서 충분한 논의과정 없이 판결을 내린 법원은 물론 병원의 환자에 대한 과잉진료 등을 둘러싸고 사회적 논란을 야기하게 되었다. 그러나 제 외국에서는 이미 활발한 논의 과정을 거쳐 연명중단을 위한 관련법을 제정하였거나 제정을 위한 논의가 활발하게 진행되고 있는데 반하여 우리의 경우 최근에 들어 관심을 가지고 논의가 시작되었다는 점을 고려할 때 관련법을 제정하여 시행하고 있는 국가들의 관계법의 내용과 법 제정 과정에서 나타난 제 문제 기타 사회 환경 등을 살펴봄으로서 향후 우리나라에서 논의될 경우를 대비하여 사전적으로 제 외국의 입법을 연구하는 것은 매우 의미 있는 일이라고 생각한다. 이 같은 문제의식을 가지고 본고에서는 그 논의의 범위를 한정하여 네덜란드의 ‘연명중단 및 자살방조를 위한 심사법’의 내용을 중심으로 살펴보았다. 논의의 범위를 네덜란드의 관련법으로 한정한 것은 본 법을 제정할 당시 네덜란드의 사회 및 의료 환경이 오늘 우리나라의 상황과 다소 유사하다는 점에서 향후 법 제정을 위한 논의과정에서 참고가 될 수 있다고 판단했기 때문이다. 그러나 우리나라의 경우 충분한 논의가 이루어지지 않은 상태에서 관련법의 제정은 예상하지 못한 위험에 처할 수 있다는 점에서, 법제정 이전에 충분한 논의와 연구를 통하여 법제화로 이어져야 할 것이다. 이를 위해서 우선 의사의 치료의무 및 범위 나아가 말기환자에 대한 치료의무와 그 한계에 대한 개념에 대한 정립이 필요하다고 보며, 의학적 적응이 없는 무의미한 치료라 하더라도 말기 환자들을 위한 통증완화 등을 목적으로 하는 호스피스의료 등과 같은 대체시설과 환경도 필요하다. 인간의 존엄을 강조하면서 무의미한 치료로 간주하여 생명을 중단하려는 그 자체는 이미 인간의 존엄을 해치는 것이다. 결국 연명중단을 위한 법제화의 노력보다 현대 의학으로 치유 불가능한 말기환자들의 마지막 삶을 영위할 수 있는 사회적 관심과 보장이 우선되어야 하며, 이 같은 보장이 없는 상태에서의 법제화는 인간의 존엄을 유지하기 위한 법제화가 아니라 인간의 존엄을 말살하고 생명을 경시하기 위한 법제라는 점에서 반대한다.
Abstract
On May 21, 2009, all medical instruments for sustaining the life of an old woman patient were legitimately removed in accordance with final judgment of the Supreme Court by her will and the consent of her family, but she has still survived with stable breathing. As a result, this case has involved social controversies about termination of meaningless life-sustaining medical treatment. In Korea, it is not so many years that there have been social interests and discussions formed concerning the termination of meaningless life-sustaining medical treatment. In terms of terminal care, however, some advanced foreign countries have even limitedly approved the right to refuse any medical treatment only for sustaining the life of patients in accordance with relevant judicial precedents since 1970's. Furthermore, there have been many discussions about certain hot issues such as physician-assisted suicide, death with dignity and natural death. As an example of actual disputes concerning the termination of life-sustaining medical treatment, the Right of Terminally Ill Act (a law regarding the rights of terminal patient) was enacted by the Legislative Assembly of Northern Territory in 1995 with a view to legalizing active euthanasia even under social controversies. Ultimately, the said Act was rejected by the Senate of Australian Parliament. In particular, the Netherlands already enacted Review Procedures for Termination of Life on Request and Assisted Suicide and Amendment to the Penal Code and the Burial and Cremation Act (hereinafter called ‘Euthanasia Act’) in 2001. This Act concludes that attending physician may disclaim any responsibility or liability for death with dignity which complies with certain requirements and procedures. Some foreign countries have already proceeded with a series of active discussions on death with dignity, and have enacted laws concerning the termination of life-sustaining medical treatment or have still addressed active discussions on enactment of such laws. On the contrary, Korea has just begun to discuss this issue with interests in recent years. The purpose of this study is to investigate what is covered by overseas laws regarding termination of life on request as well as details behind the enactment of such laws, so that it can examine what is discussed concerning this issue in Korea, major considerations of legal provisions required for future enactment of relevant laws, and possible orientation of such enactment in the future. Starting from such a critical mind, this study focused on discussing the ‘Euthanasia Act’ in the Netherlands, because Netherlands contemporary social and medical settings at the enactment of the Euthanasia Act were more or less similar to those of Korea, so the said Act may be a good reference for Korea to enact the law on death with dignity. Notably, the Netherlands had limitedly approved the euthanasia in accordance with judicial precedents before the enactment of Euthanasia Act. In this respect, it is inevitably consequential to review social environment and major judicial precedents before the enactment of said Act. Hence, this study deals with major considerations about Netherlands Euthanasia Act, major considerations for Korea to enact laws concerning the termination of life on request in near future, and also gives suggestions for possible orientation of such enactment.
- 발행기관:
- 사단법인 법조협회
- 분류:
- 법학