의료법에 의거한 의료기관 종별 간호사 정원기준 충족률 추이 분석
Nurse Staffing Levels and Proportion of Hospitals and Clinics Meeting the Legal Standard for Nurse Staffing for 1996-2013
조성현(서울대학교); 이지윤(강원대학교); 전경자(순천향대학교); 홍경진(서울대학교); 김윤미(을지대학교)
22권 3호, 209~219쪽
초록
연구목적 : 의료기관의 의료법 간호사 정원 충족률을 1996년부터 2013년까지 분석하였다. 연구방법 : 1996년부터 2013년까지 실시된 환자조사 데이터를 분석하였으며 연구표본에는 종합병원과 병원, 의원, 요양병원 29,282개 기관이 포함되었다. 종합병원과 병원, 의원은 간호사 1인당 환자수가 2.5명 이하인 경우(의원에서는 입원환자수에 따라 간호사 정원의 50% 또는 100%까지 간호조무사로 대체 가능), 요양병원은 6명 이하(간호사 정원의 2/3까지 간호조무사로 대체 가능)인 경우 의료법 간호사 정원기준을 충족한 것으로 계산하였다. 연구결과 : 2013년 현재 간호사 정원 충족률은 종합병원 63%, 병원 19%, 의원 63%로 매우 낮았으며, 종합병원을 제외한 병원과 의원에서는 연도별 증가도 크지 않았다. 요양병원의 충족률은 2013년 94%로 다른 의료기관종별에 비해 높았다. 의원의 경우 간호사가 1명도 근무하지 않는 의원이 75%를 차지하였다. 결론 : 의료기관의 간호사 정원기준 충족률이 매우 낮게 나타났다. 의료기관이 의료법 간호사 정원기준을 준수하도록 법적 제도적 노력이 필요하다.
Abstract
Purpose: To analyze the proportion of medical institutions meeting the legal standard for nurse staffing. Methods: Data collected from 29,282 institutions between 1996 and 2013 were analyzed. Nurse staffing was measured as daily patient census per registered nurse (RN). The standard for general hospitals, hospitals, and clinics is 2.5 or less, and that for long-term care hospitals is 6.0 or less of the daily patient census per RN. Clinics may substitute nursing assistants for RNs by 50% or 100% depending on their daily inpatient census; long-term care hospitals may substitute nursing assistants for RNs by two thirds of the required number of RNs. Results: The proportion of general hospitals, hospitals, clinics, and long-term care hospitals meeting the standards was 63%, 19%, 63%, and 94%, respectively, in 2013. While general hospitals had an increase in the proportion during the 1996-2013 period, small changes were found in hospitals and clinics. In 2013, nurses were estimated to care for 16 (interquartile range: 12-24) patients per shift in general hospitals. Three quarters of clinics had no RNs in 2013. Conclusion: Many medical institutions did not meet the legally mandated minimum staffing level. The government must implement policy actions for all medical institutions to meet the legal standards.
- 발행기관:
- 간호행정학회
- 분류:
- 간호학