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학술논문의사학2020.04 발행KCI 피인용 3

천연한 자연과 완전한 자연: 1970년대 중반 한국 가톨릭 가족계획 사업과 자연피임법의 경합

‘Innate nature’ and ‘complete nature’: The Catholic Natural Family Planning programme and the competition of natural methods in mid-1970s Korea

박승만(가톨릭대학교)

29권 1호, 81~120쪽

초록

이 글은 한국 가톨릭 가족계획 사업이 진행되던 와중인 1970년대 중반에 벌어진 두 가지 자연피임법의 경합을 조명한다. 자연법을 강조하는 가톨릭 교회에서는 가족계획을 공식 허가한 20세기 중반 이래로 가임기에 금욕함으로써 출산을 조절하는 방법인 자연주기법을 권장해왔다. 그러나 한국의 가톨릭계 종합병원인 성모병원에서 근무하던 일군의 산부인과 의사는 자연주기법의 효용에 의문을 제기하며, 그 대안으로 스테로이드 제재로 배란을 유도하여 주기를 조절하는 배란조절법을 제시하였다. 이는 일견 가톨릭 교회에서 반대하는 경구피임약을 이용한 피임과 그리 다르지 않았지만, 배란조절법을 옹호하는 여러 의사는 이것이 자연주기법을 대체할 새로운 자연피임법이 될 수 있다고 생각하였다. 여기에서 주목할 부분은 자연주기법을 옹호하는 진영은 물론이거니와 배란조절법을 옹호하는 진영 역시도 ‘자연’을 근거로 자신의 방법을 정당화하려 했다는 사실이다. 자연피임법을 둘러싼 논쟁에서 자연의 정당성은 의심의 대상이 아닌 소여(所與)의 전제였다. 오히려 쟁점은 자연을 규정하는 방식이었다. 먼저 자연주기법의 ‘자연’은 인위적 개입을 배제한 ‘천연한 자연’을 의미하였다. 이러한 규정에 따르면 스테로이드 제제를 투여하는 배란조절법은 자연적일 수 없었다. 그러나 배란조절법을 옹호하던 일군의 의사는 ‘자연’을 ‘태초의 완전성’으로 상정했다. 월경의 ‘자연적 질서’를 회복할 수 있다면 스테로이드 제제의 투여라는 인위적 개입은 아무래도 문제가 아니라는 견해였다. 이처럼 양 진영은 자연 자체를 문제 삼기보다는 자연을 저마다의 견해에 맞게 재규정함으로써, 자신의 주장을 옹호하였다. 천연한 자연과 완전한 자연의 경쟁이 대리한 자연주기법과 배란조절법의 경합은 자연의 의미가 확정되면서 전자의 승리로 귀결되었다. 자연주기법을 옹호하는 진영은 배란조절법이 배란을 유도하는 과정에서 다른 생리 기능을 억제함을 지적함으로써, ‘완전한 자연’의 이상이 결코 달성될 수 없음을 주장하였다. 자연의 의미는 더 이상 논란이 될 수 없었다. 개입이 곧 비자연이기에, 자연은 곧 개입의 부재 즉 ‘천연’을 의미했다. 이에 따라 한국 가톨릭 주교회의는 자연주기법의 일종인 점액관찰법을 공식 자연계획법으로 공인했으며, 성모병원 산부인과의 연구 역시 점액관찰법의 발전과 보완에 초점을 맞추게 되었다. 요컨대 자연피임법의 방법을 둘러싼 1970년대 중반의 논쟁은 ‘천연한 자연’과 ‘완전한 자연’의 충돌이었으며, 결과적으로 이는 의사의 입장에서는 의료 행위의 한계를 확인하는, 가톨릭 교회의 입장에서는 의료 행위에 대한 교도권(敎導權) 즉 교회의 ‘가르치는 권한’을 재확인하는 계기였다.

Abstract

This article reviews the competition of two natural family planning methods in mid-1970s when the Catholic Natural Family Planning programme was underway in Korea. The Catholic Church, emphasising natural law, has recommended Natural Family Planning (NFP), a method of regulating childbirth by abstinence during the fertile period, since the mid-twentieth century. However, a group of gynaecologists working at St. Mary’s Hospital, a Catholic general hospital in Korea, questioned the utility of NFP. As an alternative, they proposed the method of Ovulation Regulation (OR), which regulates the menstrual cycle by inducing ovulation with steroids agents. This seemed to be no different than the contraception with oral contraceptives disapproved of by the Catholic Church, but many doctors who advocated OR thought that this could be a new ‘natural’ family planning method to replace the NFP. What is noteworthy here is the fact that not only NFP advocates, but also OR advocates attempted to justify their methods based on the authority of the ‘nature’. In the debate over natural family planning methods, nature’s legitimacy was given premise, not the object of doubt. Rather, the issue was the definition of nature. First, ‘nature’ in NFP means ‘innate nature’, which excludes human intervention. According to this point of view, OR with steroids agents could not be natural. On the contrary, a group of doctors who advocated OR considered nature ‘primal completeness’. If the natural order of the menstrual cycle could be restored, the artificial intervention of the administration of steroids was not a problem. Thus, both groups defended their arguments by redefining nature, rather than raising an issue of nature itself. The competition between ‘innate nature’ and ‘complete nature’, a proxy war between the NFP and OR, resulted in the victory of the former as the meaning of nature was fixed. Advocates of NFP pointed out that OR inhibits other physiological functions in the process of inducing ovulation, suggesting that the idea of ‘complete nature’ could never be achieved. The meaning of nature could no longer be controversial. Since the intervention was unnatural, nature meant innateness, the absence of intervention. Accordingly, the Catholic Bishops of Korea approved the Billings Method, a kind of the NFP, as the official family planning method, and gynaecologists at St. Mary’s Hospital of Korea also focused on the development and supplementation of the Billings Method. In short, the debate over the methods of natural family planning in mid-1970s Korea was a clash of ‘innate nature’ and ‘complete nature’. As a result, this confirmed the limitations of medical practice and reconfirmed the power of magisterium, the church’s authority over medical practice.

발행기관:
대한의사학회
분류:
역사학

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