의료기관의 원가 하방경직성, 경쟁과 이익조정
Cost stickiness, Competition and Earnings Management in Medical Institutions
임유니(동아대학교); 김종일(가톨릭대학교)
32권 3호, 221~253쪽
초록
본 연구에서는 우리나라 상급 종합병원과 종합병원에서 원가의 하방경직성이 발생하는가에 대해 연구한다. 상기 연구 주제와함께, 경쟁이 원가의 하방경직성에 미치는 영향에 대해, 그리고 의료기관 원가의 하방경직성이 의료기관의 이익조정에 미치는 영향에대해 연구를 수행한다. 본 연구의 분석 결과에 의하면, 상급 종합병원과 종합병원에서는 원가의 하방경직성이 관찰되었다. 그리고경쟁수준이 원가의 하방경직성에 미치는 영향에 관한 연구에서는 경쟁이 상대적으로 높은 경우와 경쟁이 상대적으로 낮은 경우 모두에서 매출액이 감소하는 경우 관리운영비가 하방 경직적인 행태를 나타냈다. 그렇지만, 경쟁이 높은 경우에는 인건비 총액에서 원가의하방경직성이 관찰되었으며, 경쟁이 낮은 경우에는 의료장비 보유와 관련한 하방경직성이 발견되었다. 즉, 경쟁이 높은 상황에서는매출이 감소하더라도 경영자가 인건비를 조정하지 않고, 경쟁이 낮은 상황에서는 매출이 감소할 경우 의료장비를 쉽게 처분하지 않는다는 의미이다. 일반적으로 의료기관의 경쟁수준이 높아지면 의료기관이 제공하는 의료품질이 높아진다고 예상해볼 수 있으나, 의료기관은 원칙적으로 일정 수준의 의료품질을 유지하여야하기 때문에 매출이 감소되더라도 원가를 자의적으로 조정하지 않는다는 결과가도출되었다고 판단한다. 또한, 본 연구에서는 원가의 하방경직성이 의료기관의 이익조정에 미치는 영향을 분석한다. 분석 결과에 의하면의료기관 원가의 하방경직성은 의료기관의 이익조정과는 무관했다. 이는 원가의 하방경직성 문헌에서 밝히고 있는 하방경직 원인중 하나인 경영자 자신의 개인적인 이익(empire building)만을 위하여 경영에 참여하고 있다고 하기 보다는, 의료서비스를 제공하는의료기관의 경우, 병원 경영자가 기업가정신(entrepreneurship)을 발휘하여 매출이 감소하는 경우에도 원가정책을 통해 의료기관의 이익을 조정하는 의사결정을 쉽게 내리지 않는다는 것을 시사한다.
Abstract
In this study, we search for whether the occurrence of cost stickiness in hospitals in Korea. Using a massive download data from the Korea Health Industry Development Institute, we evaluate the possibility of cost adjustment policy by managers in hospitals in Korea. In addition, we studied the effect of competition on the downward stickiness of the cost in medical institutions and an earnings management of medical institutions. According to the analysis result of this study, the downward stickiness of the cost was observed in the general hospitals, In addition, in the study on the effect of the level of competition to the downward stickiness of the cost, cost showed downward stickiness when the sales decreased in both the case of high competition and the case of low competition. Even if sales decreased in a high competition, it means that the manager does not adjust the labor cost, and if the sales decrease in a low competition, the medical equipment is not easily disposed of. Generally, it can be expected that the higher the competition level of medical institutions, the higher the quality of medical care provided by medical institutions. However, since medical institutions should maintain a certain level of medical quality in principle, it is judged that the cost is not asymmetrically adjusted even if sales decrease. In this study, we analyzed the effect of the downward stickiness of the cost on the earnings management of medical institutions. In addition, this study tried to find out the cause of cost downward stickiness in the perspective of an entrepreneurship of medical institution managers. It can be judged that the characteristics of these medical institution managers are reflected in the cost policy.
- 발행기관:
- 한국회계학회
- 분류:
- 회계학