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학술논문인권과 정의2025.05 발행

2024년 의료법 중요판례평석

Analysis of 2024 Notable Cases in Health Care Law

이동진(서울대학교)

529호, 247~275쪽

초록

2024년에도 대법원은 의료법에 관하여 여러 중요한 판결을 선고하였다. 이 글에서는 그중에서 특히 언급할 만한 10개의 판례를 소개하고 분석하였다. 이른바 의료대란의 직접적 원인이 된 의대증원 집행정지 사건은 행정처분 집행정지와 관련하여 신청인적격을 너그럽게 판단하여야 한다는 법리를 설시한 점, 의사 수의 증감과 관련하여 잠재적 경쟁자인 다른 의사들의 이익은 법적으로 보호되는 이익이 아니라는 당연한 법리를 확인한 점에서 의미가 있다. 귀추가 주목되어온 간호사가 일반적 지시·위임만 받고 골수검사를 시행한 것이 무면허의료행위가 아닌가 하는 점에 대한 전원합의체 판결은 일반적 지시·위임 자체의 허용 가능성을 인정하고 구체적 사정에 따라 무면허의료행위 여부를 개별적으로 판단하며, 특히 당해 사안에서 간호사의 골수검사를 허용하였다는 점에서 큰 의미를 갖는다. 향후 간호법과의 관계가 정립될 필요가 있다. 의료기관의 공동개설자 중 일부가 자격정지가 되면 그 의료기관 자체가 업무정지가 된다고 한 판례는 논증이 부실할 뿐 아니라 결론도 부당하다고 보인다. 동성동반자의 건강보험 피부양자 자격을 둘러싼 전원합의체 판결은 정치적으로도 민감한 동성동반자의 법적 지위가 사회보장적 성격을 가진 건강보험과 관련하여 문제되었을 뿐 아니라 법률이 재량을 부여하고 있는지부터 의심스러웠다. 이 사건의 결론은 대법원의 권한과 역할을 넘은 감이 있으나 그 과정에서 설시한 법리 중에는 향후 주목하여야 할 것도 적지 아니하다. 실손의료보험과 관련하여서는 손해보험적 성격과 이득금지를 관철한 판례와 보험사가 직접 의료기관에 부당하게 지출된 보험금 상당의 반환을 구하는 것을 막으려는 노력이 두드러졌다. 의료과오 형사사건에서 피의자신문 중 피고인의 진술을 신중하게 해석한 예, 자칫 자신을 의료과오 혐의에 노출시킬 사망진단서기재를 피한 것이 허위사망진단서작성이 되지 아니한다고 한 예도 주목된다. 코로나19 팬데믹 중 취해진 종교기관에 대한 집합금지명령의 적법성이 문제된 전원합의체 판결은 같은 이유로 다른 나라에서 이미 여러 차례 다루어진 쟁점에 대하여 우리 대법원이 명시적으로 그 입장을 밝힌 최초의 예이다.

Abstract

The Korean Supreme Court rendered several significant decisions on health care law last year. Among them, ten cases are particularly noteworthy and will be introduced and analyzed. First and foremost, the injunction case regarding the enforcement of the expansion order of medical school entrance quotas, which directly caused the so-called medical crisis in 2024, established the legal principle that the applicant’s standing should be judged leniently. It confirmed that the interests of doctors, who will face increased competition, are not legally protected. The en banc ruling on whether a nurse who performed a bone marrow examination based on a general delegation constitutes practicing unlicensed medicine acknowledged the permissibility of general delegation itself. It determined whether unlicensed medicine is practiced individually according to the specific circumstances of the case and permitted the nurses in the case to perform bone marrow examinations. The relationship with the Nursing Act needs to be clarified in the future. The ruling that if the licenses of some of the co-founders of a medical center are suspended, the running of the medical center itself shall be suspended, is not only poorly reasoned but also unreasonable. The en banc ruling on the eligibility of same-sex partners as dependents for National Health Insurance was politically sensitive, as the legal status of same-sex partners was at issue in relation to health insurance, a social security program. It also raised questions about whether the law grants discretion on the matter. The conclusion of this case may have exceeded the Supreme Court's authority and role, but the legal principles set forth are worthy of future attention. In the context of private medical cost reimbursement insurance, the Court emphasized the indemnity insurance nature of medical cost reimbursement insurance and the prohibition against profiteering. It also highlighted efforts to prevent insurers from directly seeking the return of improperly spent benefits from medical institutions. Other notable cases include the careful interpretation of a defendant’s statements during cross-examination in a criminal medical malpractice case and the holding that avoiding filling out a death certificate that would have exposed the defendant to criminal charges of medical malpractice does not constitute the misrepresentation of a death certificate. The en banc decision challenging the legality of an injunction against gatherings in religious institutions during the COVID-19 pandemic is the first time our Supreme Court has explicitly addressed an issue that has been considered in other countries for the same reason.

발행기관:
대한변호사협회
DOI:
http://dx.doi.org/10.22999/hraj..529.202505.010
분류:
법학

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