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학술논문비교형사법연구2025.04 발행

전문간호사의 골수 검체 채취와 무면허 의료행위 - 대법원 2024.12.12. 선고 2023도10286 판결을 중심으로 -

Bone Marrow Aspiration by Advanced Practice Nurses and Unlicensed Medical Practice - Focusing on Supreme Court Decision 2023Do10286, Delivered on December 12, 2024 -

선종수(동아대학교)

27권 2호, 171~199쪽

초록

「의료법」이 제정된 이후 의료행위의 개념은 법률을 통해서 확정되는 것이 아니라 법원의 판단에 따라 그 개념이 정의되고 있다. 이러한 의료행위의 개념 정의는 현재 진행 중이다. 그리고 현대과학기술의 발달에 따라 의료현장은 이전보다 더 세분화되고 전문성을 필요로 하는 분야가 되어가고 있다. 대상판결은 상고심 진행 중에 의정갈등사태와 「간호법」 제정 등으로 주목을 받게 되었다. 이에 따라 대법원은 전원합의체가 아닌 소부에서 역대 네 번째 공개변론을 진행하였으며, 판결에 이르게 되었다. 대상판결은 전문간호사의 골수 검사를 할 수 있는가의 문제라기 보다는 의사와 전문간호사 사이의 업무영역에 관하여 그 기준을 제시한 것이며, 그 의미가 크다. 이처럼 의미가 큼에도 불구하고 과제는 여전히 존재하고 있다. 대상판결을 통해서 기존의 의사와 간호사 사이의 수직적 분업관계를 벗어나 수평적 분업관계로 전환될 수 있다는 것을 확인할 수 있다. 그러나 모든 의료 상황에서 수평적 분업관계로의 전환은 아닐 것이다. 그리고 의료 직역 간의 관계 설정도 여전히 남아 있는 숙제이기도 하다. 특히 「간호법」 제정으로 인하여 이러한 문제는 더욱 부각될 것이지만, 현재 하위 법령이 제정되지 않아 구체적 방향을 알 수 없는 상황으로 매우 불안정한 상태이다. 따라서 향후 관련 법령을 제정하거나 개정하는 과정에서 대상판결을 통해서 드러나 여러 쟁점이 해결되길 기대해 본다.

Abstract

Since the enactment of the Medical Act in Korea, the concept of medical practice has not been definitively established by statutory provisions but has rather been shaped through judicial interpretation. The definition of medical practice remains a work in progress. With the advancement of modern science and technology, the medical field has become more segmented and requires increasingly specialized knowledge and skills. The Supreme Court decision in question garnered significant attention during the appeal process due to concurrent social issues, including medicalprofessional conflicts and the enactment of the Nursing Act. Consequently, the Court held a rare public hearing—only the fourth ever by a petty bench rather than a full bench—prior to reaching its final decision. This ruling is notable not merely because it addresses whether an advanced practice nurse (APN) may perform bone marrow aspiration, but more importantly because it presents a standard for delineating the scope of duties between physicians and APNs. Although the ruling is significant in many respects, it also highlights several unresolved issues. Most notably, it suggests the possibility of transitioning from a traditionally hierarchical division of labor between physicians and nurses to a more horizontal, collaborative model. Nevertheless, this shift may not be universally applicable to all medical contexts. The relationship between different medical professions still requires clear definition and agreement. In particular, the enactment of the Nursing Act has brought these issues into sharper focus. However, because the subordinate legislation necessary to implement the Act has not yet been enacted, the legal framework remains unstable and ambiguous. It is hoped that future legislation or amendments will address the issues raised by this decision, leading to a more structured and coherent regulatory environment.

발행기관:
한국비교형사법학회
DOI:
http://dx.doi.org/10.23894/kjccl.2025.27.2.006
분류:
법학

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