보험분쟁 해결을 위한 ADR 활용방안 연구: 공제분쟁조정위원회 조정사례를 중심으로
A Study on the Utilization of ADR for Resolving Insurance Disputes: Focusing on Mediation Case of the Mutual Aid Dispute Mediation Committee
김성완(자동차손해배상진흥원)
143호, 1~36쪽
초록
2023년의 경우 전체(은행⋅중소서민, 금융투자, 보험) 금융분쟁 중 보험이 차지하는 비율이 약 87.5%(전체 38,848건 중 33,975건)로 그 비중이 타 금융권에 비하여 압도적으로 많은 편이고 보험관련 분쟁 중에서도 보험금 산정 및 지급에 관한 분쟁이 전체 건의 67%(총 33,975건 중 22,846건)를 상회하고 있을 정도로 높은 비중을 차지하고 있다. 이처럼 보험분쟁이 전체 금융분쟁에서 차지하는 비율이 상당함에도 이를 해결하기 위한 방안은 전통적 소송방식을 통해 해결하고 있을 뿐 대안적 분쟁해결(ADR) 방식 을 통해 분쟁을 해결하는 것이 현실적으로 상당히 미흡한 수준이라 할 수 있다. 따라서 이 글에서는 자동차손해배상보장법에 근거하여 대안적 분쟁해결(ADR) 방식으로 운영되고 있는 공제분쟁조정위원회 사례를 통해 보험분쟁의 해결방안을 제시하고자 하였다. 보험 관련 분쟁 특히 자동차 사고로 인한 보상금 청구와 지급 관련 분쟁은 과실 비율, 소득 손실, 장애와 같은 중요한 요소들에 의해 발생한다. 이를 해결하기 위해서는 명확한 사고 조사, 정확한 소득 및 장애 증빙자료, 전문가의 의견 등을 통해 분쟁을 최소화하고, ADR의 조정절차를 통해 합리적인 보상액을 결정함으로써 보험사(공제사)와 피해자 양 당사자 간의 분쟁을 좀 더 효과적으로 해결할 수 있음을 살펴보았다. 또한 ADR을 활용한 분쟁 해결은 빠르고 효율적인 방법이며, 보험사(공제사)와 소비자 간의 원활한 소통과 협의를 통해 많은 분쟁을 미연에 방지할 수 있다. 분쟁이 발생한 경우 법적 절차나 소비자 보호기관을 통해 해결할 수 있는 방안도 있으나 ADR을 활용한 분쟁해결도 보험 분쟁 해결에 있어 상당히 유용한 방법이라 생각하며 앞으로 보험분쟁에 있어 ADR을 적극 활용할 필요성을 제시하였다.
Abstract
In 2023, insurance accounted for about 87.5% of all financial disputes (banking, small businesses and individuals, financial investments, and insurance), with 33,975 out of 38,848 total cases. This proportion is significantly higher compared to other sectors in the financial industry. Among insurance-related disputes, those concerning the calculation and payment of insurance benefits account for more than 67% of the total cases (22,846 out of 33,975). Despite the significant share of insurance disputes in the overall financial disputes, the current approach to resolving them is predominantly through traditional litigation, with Alternative Dispute Resolution (ADR) being underutilized as a means of resolution. Therefore, this paper aims to propose solutions for insurance disputes through a case study of the Compensation Dispute Mediation Committee, which operates under the Compulsory Motor Vehicle Liability Security Act, using ADR methods. Insurance disputes, particularly those related to claims and payments for car accidents, arise from critical factors such as fault ratios, income loss, and disability. To resolve these disputes, it is necessary to minimize conflicts through clear accident investigations, accurate income and disability documentation, and expert opinions. By determining a reasonable compensation amount through ADR mediation procedures, disputes between insurance companies (or mutual aid companies) and victims can be more effectively resolved. Additionally, resolving disputes through ADR is a fast and efficient method that can prevent many disputes through smooth communication and negotiation between insurance companies (or mutual aid companies) and consumers. While legal procedures or consumer protection agencies can offer solutions when disputes arise, using ADR is also a very useful method for resolving insurance disputes. This paper concludes by emphasizing the need for the active use of ADR in future insurance dispute resolutions.
- 발행기관:
- 한국보험학회
- 분류:
- 경영학