노인장기요양보험의 인정자 수 추정을 위한 모형 연구
A Study on a Model for Estimating the Number of Beneficiaries in the Korean Long-Term Care Insurance
오필재(숭실대학교); 권혁성(숭실대학교)
144호, 23~54쪽
초록
본 연구는 우리나라 노인장기요양보험 제도의 인정자 구조 변화와 이에 따른 재정 적 영향을 분석하기 위해 인정등급 간 전이확률을 기반으로 한 예측모형을 구축하고 향후 인정자 수 및 재정지출 규모를 추정하였다. 이를 위해 국민건강보험공단의 2015–2023년 노인코호트 DB를 활용하여 성별 및 연령군별 다중상태 전이확률행렬 을 산출하였으며, 이를 토대로 향후 시점에서의 등급별 인정자 규모와 분포를 예측 하고, 예측된 결과를 급여단가와 결합하여 장기요양보험의 총 급여비를 산정하였다. 분석 결과, 전체 인정자 수는 고령화 심화에 따라 2024년 약 126만 명에서 2033년 약 140만 명으로 연평균 약 1.2% 증가할 것으로 나타났으며, 특히 3⋅4등급의 중등 도 요양군이 가장 빠르게 증가할 것으로 전망되었다. 아울러 재정추계 결과, 총 급 여비는 같은 기간 약 13조 원대에서 20조 원 수준으로 확대되어 수입 증가 속도를 상회하는 것으로 나타났다. 이는 고령인구의 확대와 급여단가 상승이 결합되면서 재정 부담이 점진적으로 누적되고 있음을 보여주며, 향후 제도의 지속가능성 확보를 위한 재정관리 전략 수립의 필요성을 시사한다.
Abstract
This study develops a projection model based on transition probabilities between long-term care grades to analyze structural changes in beneficiary composition and the resulting fiscal impacts of Korea's Long-Term Care Insurance (K-LTCI) system. Using the National Health Insurance Service (NHIS) Elderly Cohort Database (2015–2023), sex- and age-specific multi-state transition probability matrices were constructed. These matrices were applied to estimate future distributions and numbers of beneficiaries by care grade, and the projected results were combined with grade-specific benefit costs to estimate the total LTCI expenditure. The results indicate that the total number of beneficiaries is projected to increase from approximately 1.26 million in 2024 to 1.40 million in 2033, with an average annual growth rate of about 1.2%, primarily driven by the rapid expansion of moderate care groups (Grades 3 and 4). Furthermore, the fiscal projection shows that total LTCI expenditures are expected to rise from roughly KRW 13 trillion to KRW 20 trillion during the same period, outpacing the growth in revenues. This suggests that the combined effects of population aging and increasing benefit unit costs are gradually accumulating fiscal pressure on the system, underscoring the need for long-term financial management strategies to ensure the sustainability of the LTCI scheme.
- 발행기관:
- 한국보험학회
- 분류:
- 경영학